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抑肝扶脾法治疗泄泻病案

发布时间:2020-06-04 14:54:17    本文出处:吕永慧广东省、广州市名中医工作室    供稿: 康宜兵    

抑肝扶脾法治疗泄泻病案

江××,男,21岁,因间歇性腹泻5-6年,再发4天于2017619日初诊。 患才近5-6年饮食不慎(油腻、辛辣)即易腹泻,曾服丽珠肠乐等药物治疗,症状可稍减轻,但反复发作。近4天患者吃火锅后出现大便稀,日1-2次,无粘液脓血,无里,急后重,无恶寒发热,无恶心呕吐,伴腹痛,便后痛减,食纳可,小便正常。舌质淡红苔白脉弦细。体格检查:全腹软,无压痛及反跳痛。中医诊断:泄泻(脾虚肝郁);西医诊断:肠易激综合征?治法:抑肝扶脾。处方:党参15g,白术15g,茯苓15g,砂仁10g(后下),薏苡仁15g,陈皮6g,防风10g,白芍15g,甘草6g

二诊(2017626日):症减,大便软,2日一行,无腹痛。查大便常规+细菌涂片示少量酵母菌。舌质淡红苔白脉弦细。中药守上方。

三诊(2017731日):大便成形,无腹痛。处方:茯苓15g,白芍15g,干姜10g,白扁豆15g,黄芪15g,白术15g,陈皮6g

(该医案由康宜兵医生收集整理)


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