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异地医保就医指南

发布时间:2020-03-25 09:52:36   
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异地医保就医指南

2020年3月

一、广东省内异地医保就医

(一)适合险种

职工医保、居民医保(包含原新农合)

备注:工伤保险、生育保险以及因外伤住院的参保人暂不能直接记账。

(二)待遇标准

1、医疗保险起付标准、支付比例及最高支付限额等待遇标准,按参保地政策执行。

2、医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围及标准实行广东省基本医疗保险目录。

(三)就医管理

1、参保人在参保地医保经办部门备案,选定我院(广州医科大学附属中医医院)作为就医医院(部分地市无需备案,可直接就医结算),在我院住院治疗的医疗费用则可直接记账。

2、就医凭证:社保卡及身份证。

3、省内异地就医人员实行与本市参保人员相同的就医管理。

(四)就医流程


二、跨省异地医保就医

(一)适合险种

职工医保、居民医保和新农合

备注:工伤保险、生育保险以及因外伤住院的参保人暂不能直接记账。

(二)待遇标准

1、医疗保险起付标准、支付比例及最高支付限额等待遇标准,按参保地政策执行。

2、医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围及标准按广州市标准执行。

(三)就医管理

1、参保人在参保地医保经办部门备案,选定广州市作为就医地,在我院住院治疗的医疗费用则可直接记账。

2、就医凭证:全国统一标准的社保卡。

3、跨省异地就医人员实行与本市参保人员相同的就医管理。

(四)就医流程

三、异地医保就医信息查询

1、全国医保联网信息查询系统:http://si.12333.gov.cn

有5五大功能板块:1、异地定点医疗机构查询;2、参保人员登记备案情况查询;3、异地就医经办机构查询;4、跨省异地就医费用查询;5、统筹区开通信息查询。

2、电话:参保地区号+12333。

3、“粤省事”微信小程序。

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